えばら泌尿器科

梅毒は梅毒トレポネーマという菌による感染症です。
近年、日本での感染者数が急増しており、2023年には年間報告数が1万件を超えました。
潜伏期間は約3週間で、病期によって症状が変化するのが特徴です。

第1期（感染後3週間〜3か月）
感染部位に痛みのない硬いしこり（硬性下疳）が現れます。

第2期（感染後3か月〜3年）
全身に赤い斑点（バラ疹）・手足の皮疹・発熱・倦怠感が現れます。

第3期以降（感染後3年〜）
内臓・骨・神経に重大な障害を起こすリスクがあります。

治療はペニシリン系抗生物質の内服または筋肉注射で行います。
早期であれば完治可能ですが、進行するほど治療が難しくなります。
パートナーも必ず同時に検査・治療を受けてください。

淋病は淋菌による感染症で、クラミジアと並ぶ頻度の高い性感染症です。
感染後2〜7日という短い潜伏期間の後、強い排尿痛・尿道口の赤み・黄色い膿の分泌といった症状が現れます。
症状がクラミジアより強く出ることが多いですが、咽頭感染の場合は90%以上が無症状のため見落とされやすく、感染拡大の要因となっています。
放置すると精巣上体炎（副睾丸炎）を起こし、男性不妊の原因になることがあります。
近年は抗生物質が効きにくい耐性淋菌が増加しているため、感受性に応じた適切な抗菌薬（注射薬）での治療が必要です。
治療後1週間後に必ず再検査を行い、陰性を確認します。

性器ヘルペスは単純ヘルペスウイルス（HSV）の感染によって起こります。
感染後4〜10日の潜伏期間を経て、亀頭・包皮・陰嚢などに水疱（水ぶくれ）が現れ、破れると強い痛みを伴うただれ（びらん）となります。
初感染では発熱・倦怠感・鼠径部のリンパ節腫脹を伴うこともあります。
ヘルペスは治療後も神経節に潜伏し、疲労・免疫力低下・ストレスなどをきっかけに再発することがあります。
再発時は初感染より症状が軽い傾向がありますが、再発を繰り返す場合は再発抑制療法（抗ウイルス薬の毎日服用）が有効です。